Les CRAtb

Le CRAtb Hauts de France

Coordonnateur : Karine Faure
Infectiologues : Jules Bauer, Louise Bronner, Emmanuel Faure, Grégoire Saltiel, Sarah Stabler, Pauline Thill, Fanny Vuotto
Médecin généraliste : En cours de recrutement
Cadre supérieur de santé : Nadia Bouamria
IDE : Valérie Walocha
Biostatisticien : Pierre Paroux
Adjoint des cadres : Cécile Defontaine



Les CRAtb disposant d'un site internet à ce jour:

• Son rôle est de promouvoir le bon usage des antibiotiques à l'échelle régionale, de contribuer à la lutte contre l'antibiorésistance, et de favoriser les liens entre médecine hospitalière et médecine de ville.
• Extrait de la lette d'information "info-antibio" N° 96 Le Décret du 18/11/22 sur la création des CRAtb) et l'arrêté du 18/11/22 fixant le cahier des charges des CRAtb prévoient un CRAtb dans chaque région. Le CRAtb est désigné pour 5 ans par le DG ARS. Le CRAtb est dirigé par un.e infectiologue qui, avec le DGARS établissent le programme de travail annuel. Les CRAtb doivent rendre un rapport annuel d'activité avant le 31 mars de l'année suivante. Ils doivent travailler en synergie et en étroite collaboration avec les CPias.

Expertise et appui aux professionnels de santé pour le bon usage des antibiotiques (BUATB) et la prévention de la résistance

• Avec une évolution possible vers les antifongiques et antiviraux
• Pour les programmes de BUATB émanant des professionnels de santé, mais aussi de l'ARS ou du ministère.
• Identification des problématiques (et donc des priorités) régionales via enquêtes et signalements.

Coordination et animation de réseaux de professionnels de santé en charge des programmes de BUATB

• Animation de réseaux (équipes multidisciplinaires en antibiothérapie dans les 3 secteurs de soins, référents en antibiothérapie des établissements de santé et généralistes formés à l'antibiothérapie et ambassadeurs du BUATB)
• Aide à la diffusion, à l'interprétation et à l'appropriation de recommandations et de données locales.
• Appui aux actions « ARS » sur prévention des infections communautaires et vaccination, en synergie avec les CPias.
• Formation via la FMC et la création d'outils pédagogiques.
• Information des professionnels et des usagers sur le BUATB.
• Aide à la mise en place d'un système régional d'avis diagnostiques et thérapeutiques, au minimum en heures ouvrées, assurant recueil de données et traçabilité de l'avis.
• Travail avec les laboratoires de biologie médicale sur des actions de BUATB (ex : antibiogrammes ciblés)
• Pour éviter de faire inventer 26 fois les mêmes outils par 26 régions, mutualisation des outils et référentiels au niveau national avec possibilité de personnalisation pour tenir compte de spécificités locales.

Surveillance, investigation et appui à la gestion de la réponse en appui aux ARS

• Actions d'évaluation du caractère approprié des antibiothérapies dans tous les secteurs, avec retour d'information et aide à la conception d'un plan d'action personnalisé
• Aide sur demande de l'ARS en cas de risque émergent infectieux épidémique ou en appui du CPias pour des infections relevant du signalement des IAS..

Le CRAtB n'a pas pour objectif de répondre à des demandes d'avis, ce qui relève des équipes multidisciplinaires en antibiothérapue

Stratégie nationale 2022-2025 des prévention des infections et de l'antibiorésistance en santé humaine
Circulaire DHOS/DGS no 2002-272 du 2/2/2002
Instruction DGS/Mission ATBR/DGOS/2020/79 du 15/5/2020 sur la lutte contre l'antibiorésistance qui prévoit: 

• Des équipes multidisciplinaires en antibiothérapie (EMA) au niveau minimum d'un groupement hospitalier de territoire (GHT).
  • Comportant, au moins, infectiologue, pharmacien, microbiologiste et infirmier formé en infectiologie
• Des référents en antibiothérapie dans les établissements de santé (dont les membres de l'EMA)
• Les missions de ces EMA portaient sur les établissements de santé, la ville, et le médicosocial, dont les EHPAD.